för övervakningsändamål klassificeras HIV/AIDS-fall i två kategorier, ”HIV” eller ”AIDS” (Se fotnot. Det kumulativa antalet anmälda fall (exklusive koaguleringsmedelsrelaterade fall) från 1985-2018 var 20 836 för ”HIV” (18 359 män; 2 477 kvinnor) och 9 313 för ”AIDS” (8 475 män; 838 kvinnor) (Fig. 1). Enligt National Survey of Blood Coagulation Abnormality Cases (per den 31 maj 2018) var det kumulativa antalet koaguleringsmedelsrelaterade HIV-infekterade fall 1 439, inklusive 717 dödsfall. Globalt är uppskattningsvis 37,9 miljoner människor för närvarande smittade med HIV. Varje år blir 1,7 miljoner smittade och uppskattningsvis 770 000 dör av det (UNAIDS faktablad 2019; https://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet).

HIV / AIDS-fall anmälda i Japan 2018: Antalet nya HIV / AIDS-fall som anmäls årligen har överskridit 1 300 sedan 2006 och har varit på en platt till något minskande trend efter att ha nått en topp på 1 590 år 2013. År 2018 anmäldes 940″ HIV ”(889 män; 51 kvinnor) och 377″ AIDS ” (353 män; 24 kvinnor) fall (Fig. 2). Bland de totala 940″ HIV ” – fallen var 800 japanska (768 män, 32 kvinnor) och 140 icke-japanska (121 män, 19 kvinnor) och japanska män stod för 82% av de totala ”HIV” – Fallen (768/940). Antalet nyligen anmälda utländska manliga HIV-fall hade ökat de senaste åren, men 2018 minskade det något från föregående år (82 år 2014, 88 år 2015, 108 år 2016, 136 år 2017 och 121 år 2018). Bland alla ”HIV” – fall var 71% (670/940) MSM (män som hade sex med män, inklusive bisexuella kontakter), och bland japanska manliga ”HIV” – fall var 76% (584/768) MSM (Fig. 3), med majoriteten i 20-talet till 40-talet (Fig. 4). Å andra sidan, bland de totala 940 HIV-Fallen, smittades 121 män (13%) genom heteroseksuell kontakt, och bland 768 japanska manliga fall smittades 102 (13%) genom heteroseksuell kontakt. Bland 32 japanska HIV-infekterade kvinnor infekterades 23 heteroseksuellt och 9 genom okända vägar. Bland japanska manliga fall, även om 1-5 intravenösa narkotikamissbruk (IDU) infektionsfall hade anmälts årligen sedan 2001 (utom 2013 och 2017), anmäldes ett fall 2018.

misstänkt infektionsplats: fram till 1992 förvärvades majoriteten av infektionerna utomlands; därefter har de flesta infektioner förvärvats i Japan. År 2018 förvärvades 82% av alla ”HIV” – fall (774/940) och 88% av ”HIV” – fall hos japanska medborgare (706/800) i Japan.

plats för anmälan (baserat på plats för anmälande läkare): områden som anmälde många HIV/AIDS-fall 2018 var Kanto-Koshinetsu-området (inkluderar Tokyo), som anmälde 498 ”HIV” och 147 ”AIDS” – fall, Kinki-området med 161 ”HIV” och 61 ”AIDS”, Tokai-området med 112 ”HIV” och 55 ”AIDS” och Kyushu med 83 ”HIV” och 61 ”AIDS”. När prefekturer jämfördes med meddelanden per 100 000 invånare var prefekturerna i Kyushu, Chugoku och Shikoku i topp 10 (tabell).

referensinformation 1. HIV-antikroppspositivitet bland blodgivare: 2018 var bland 4 707 951 donerade blodprover 38 HIV-positiva (38 män; 0 kvinnor), vilket motsvarar 0,807 HIV-positiva prover (män: 1,112; kvinnor: 0) per 100 000 bloddonationer (Fig. 5).

referensinformation 2. HIV-antikroppstester och konsultationer från lokala myndigheter: Lokala myndigheter genomför HIV-antikroppstester på folkhälsocenter och andra anläggningar. År 2018 testades totalt 130 759 exemplar för HIV-antikroppen, en ökning från 2017 (123 432 exemplar) (Fig. 6). Bland dem var 385 exemplar HIV-antikroppspositiva (463 antikroppspositiva 2017); positiviteten var 0,29% (0,38% 2017). Positiviteten var 0,24% (233/97, 107) bland folkhälsocenter och 0, 45% (152/33, 652) vid andra anläggningar, vilket var högre vid den senare. Dessutom var antalet personer som använde konsultationstjänster 2018 127 830, vilket ökade från 2017 (123 768 konsultationer).

slutsats: antalet HIV/AIDS-fall som anmäldes 2018 var 1 317 (1 389 år 2017). Cirka 29% av HIV/AIDS-Fallen 2018 upptäcktes efter utvecklingen av AIDS, vilket tyder på att många HIV-infekterade människor inte känner till sin egen HIV-infektion. Baserat på riktlinjerna för förebyggande av AIDS är det viktigt att förhindra smittspridning och främja tidig behandling genom informationsspridningsverksamhet avseende förebyggande av HIV-infektion och tidig upptäckt, utöver formulering och genomförande av effektiva motåtgärder baserade på care cascade framework, som främjar förebyggande av HIV-infektion och tidig upptäckt. Förebyggande åtgärder inkluderar att göra HIV-testning och medicinska konsultationer mer tillgängliga både tids – och platsvis för dem bland vilka förebyggande är viktigt som MSM och kommersiella sexarbetare. Det är viktigt att överväga mänskliga rättigheter och samordning mellan viktiga intressenter (t.ex. sjukvårdspersonal, icke-statliga organisationer och de inom utbildningssektorn).

för att kontrollera HIV/AIDS i Japan är det nödvändigt att de nationella HIV/AIDS-kontrollinsatserna kopplas till globala HIV-kontrollinsatser, förutom inhemska insatser som syftar till att övervaka och förstå trender, informationsspridning och öka medvetenheten om förebyggande och tidig diagnos och behandling. Även om det är effektivt för att förhindra progression till AIDS, eliminerar anti-HIV-kemoterapi inte HIV från patienten. Livslång behandling är nödvändig, men den är förknippad med utvecklingen av läkemedelsresistenta HIV-varianter och allvarliga patologiska tillstånd på grund av latent infektion under antiretroviral behandling, såsom neurokognitiv dysfunktion, osteoporos och hjärt-kärlsjukdom, som är nya utmaningar för HIV/AIDS-hantering.

Brasilien HIV-övervakning i Japan räknar ett fall som ett ”HIV-fall” om HIV-infektion utan manifestation av AIDS-symtom diagnostiseras vid ett laboratorium och som ett ”AIDS-fall” om HIV-infektion upptäcks vid ett laboratorium och AIDS-symtom har manifesterats vid tidpunkten för initial diagnos och rapport. Ett HIV-fall som en gång registrerats som ett ”HIV-fall” registreras inte som ett ”AIDS-fall” även om patienten senare utvecklar AIDS.

Posted on

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.