Abstrakt

velké množství důkazů naznačuje, že progrese Parkinsonovy choroby (PD) může být rychlá v preklinickém stádiu i během prvních let onemocnění s následným zpomalením onemocnění process.As bylo prokázáno ve studii Deprenyl a tokoferol Antioxidative Therapy of Parkinsonism (DATATOP), skóre motorického vyšetření Unified Parkinson ‚ s Disease Rating Scale (UPDRS)u neléčených pacientů klesalo rychlostí 8 až 9% ročně. Podskupina pacientů s DATATOPEM dosud neléčených levodopou („přeživší“) vykazovala mnohem pomalejší rychlost progrese, řádově 3% ročně, což naznačuje benignější průběh onemocnění. Byla navržena řada klinických faktorů, které mohou řídit rychlost motorického poklesu, jako je věk na začátku, trvání nemoci, pohlaví a klinický fenotyp (akineticko-rigidní versus třesavý); žádný z nich však není prokázán. Naproti tomu dopaminergní substituce nepochybně měla zásadní dopad na přirozenou historii PD, což vedlo ke snížení poměru úmrtnosti z přibližně 3, 0 na 1, 5. Tento přínos byl zaznamenán zejména u pacientů, u kterých byla léčba levodopou zahájena brzy. Pozitivní dopad levodopy je do značné míry odvozen z jejího symptomatického účinku; jeho vliv na samotný chorobný proces zůstává kontroverzní.

neurologie 1996; 47 (Suppl 3): S146-S152

Posted on

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.