hormoontherapie is veilig toegediend aan vrouwen met ernstige menopauzale symptomen na behandeling van ovariumkanker en kan een gunstig effect hebben op de overleving, volgens de resultaten van een recente studie gepubliceerd in het Journal of Clinical Oncology.

“dit onderzoek heeft aangetoond dat vrouwen die ernstige menopauzale symptomen hebben na behandeling met eierstokkanker veilig hormoonvervangingstherapie kunnen nemen zonder hun overleving hierdoor in gevaar te brengen,” schreef Rosalind A. Eeles, FMedSci, MA, PhD, van het Institute of Cancer Research, Verenigd Koninkrijk, en collega ‘ s. “Inderdaad, de overleving voordeel gemeld in een retrospectieve studie is bevestigd in de gerandomiseerde adjuvante hormoontherapie studie, dus toediening van hormoonvervangingstherapie voor kwaliteit van leven en overlevingsvoordeel moet worden overwogen bij patiënten met eierstokkanker.”

Eeles en collega ‘ s begonnen in 1990 met het onderzoek naar adjuvante hormoontherapie om het gebruik van hormoontherapie te beoordelen bij vrouwen met epitheliale eierstokkanker. Tussen 1990 en 1995 rekruteerden ze patiënten uit 19 centra in drie landen. Bij alle patiënten was in de laatste 9 maanden epitheliale ovariumkanker vastgesteld.

in de studie werden na willekeurige selectie 150 vrouwen toegewezen aan adjuvante hormoontherapie gedurende 5 jaar of geen hormoontherapie. Patiënten die waren ingedeeld in de hormoontherapiegroep hadden een mediane behandelingstijd van 1,14 jaar. Het primaire eindpunt was de totale overleving, die de onderzoekers definieerden als de tijd van randomisatie tot de dood, en recidiefvrije overleving.

de mediane follow-up van levende patiënten is momenteel 19,1 jaar. Na gegevensanalyse was 81% van de patiënten overleden: 71% van de patiënten die hormoontherapie kregen toegewezen en 91% van degenen die dat niet deden. De meerderheid van de sterfgevallen in beide groepen was te wijten aan eierstokkanker.

de totale overleving was significant verbeterd bij patiënten aan wie hormoontherapie was toegewezen (hazard ratio, 0,63; P=.011). De beperkte gemiddelde totale overleving na 20 jaar was 8,5 voor de hormoontherapie groepen vergeleken met 5,7 voor de controlegroep.

” het is interessant dat het effect van adjuvante hormoontherapie op de totale overleving, gezien al 4 tot 5 jaar na willekeurige toewijzing, lijkt aan te houden voor 20 jaar,” Eeles en collega ‘ s schreven. “Een vergelijkbaar effect na de behandeling is waargenomen in borstkankerpreventiestudies met hormonale behandelingen, waarbij het preventieve effect 7 jaar na beëindiging van de hormoonbehandeling aanhield.”

eenentachtig procent van de patiënten recidiveerde: 72% in de hormoontherapie groep en 91% in de controlegroep. De gemiddelde recidiefvrije overleving na 20 jaar was 7.5 jaar voor patiënten met hormoontherapie vergeleken met 4,7 jaar voor de controlegroep.

” gezien de kleine omvang van de studie en de grote CIs rond uur waargenomen, zou een grotere studie nodig zijn om nauwkeuriger schattingen van het werkelijke voordeel van hormoonvervangingstherapie te geven,” schreven de onderzoekers. “Gezien deze onzekerheid, klinische begeleiding op basis van deze resultaten zou kunnen omvatten de toediening van hormoonvervangingstherapie gedurende ten minste 1 jaar na chirurgische behandeling voor eierstokkanker.”

Posted on

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.