hormonální terapie byla bezpečně podávána ženám s těžkými menopauzálními příznaky po léčbě rakoviny vaječníků a může mít příznivý účinek na přežití, podle výsledků nedávné studie zveřejněné v Journal of Clinical Oncology.

“ tato studie ukázala, že ženy, které mají závažné menopauzální příznaky po léčbě rakoviny vaječníků, mohou bezpečně užívat hormonální substituční terapii, aniž by tím ohrozily jejich přežití,“ napsala Rosalind a. Úhoři, FMedSci, MA, PhD, Ústavu pro výzkum rakoviny, Spojené království, a kolegové. „Výhoda přežití hlášená v retrospektivní studii byla potvrzena v randomizované studii adjuvantní hormonální terapie, takže podávání hormonální substituční terapie pro kvalitu života a přínos přežití by mělo být zváženo u pacientů s rakovinou vaječníků.“

Eeles a jeho kolegové zahájili studii adjuvantní hormonální terapie v roce 1990, aby posoudili použití hormonální terapie u žen s diagnózou epiteliálního karcinomu vaječníků. V letech 1990 až 1995 přijímali pacienty z 19 Center ve třech zemích. U všech pacientů byla diagnostikována epiteliální rakovina vaječníků během posledních 9 měsíců.

studie náhodně přidělila 150 ženám adjuvantní hormonální terapii po dobu 5 let nebo bez hormonální terapie. Pacienti zařazení do skupiny s hormonální terapií měli medián doby léčby 1, 14 roku. Primárním cílovým parametrem bylo celkové přežití, které vědci definovali jako čas od randomizace do smrti a přežití bez relapsu.

medián sledování žijících pacientů je v současné době 19,1 roku. Po analýze dat zemřelo 81% pacientů: 71% pacientů, kterým byla přidělena hormonální terapie, a 91% pacientů, kteří nebyli. Většina úmrtí v obou skupinách byla způsobena rakovinou vaječníků.

celkové přežití bylo významně zlepšeno u pacientů, kterým byla přiřazena hormonální terapie (poměr rizik , 0, 63; P = .011). Omezené průměrné celkové přežití po 20 letech bylo 8, 5 pro skupiny s hormonální terapií ve srovnání s 5, 7 pro kontrolní skupinu.

„je zajímavé, že účinek adjuvantní hormonální terapie na celkové přežití, pozorovaný již 4 až 5 let po náhodném přiřazení, se zdá, že přetrvává po dobu 20 let,“ napsali Eeles a kolegové. „Podobný účinek trvání po léčbě byl pozorován ve studiích prevence rakoviny prsu s hormonální léčbou, ve kterých preventivní účinek přetrvával 7 let po ukončení hormonální léčby.“

osmdesát jedna procent pacientů relapsovalo: 72% ve skupině s hormonální terapií a 91% v kontrolní skupině. Průměrné přežití bez recidivy po 20 letech bylo 7.5 let u pacientů, kterým byla přiřazena hormonální terapie, ve srovnání se 4, 7 lety u kontrolní skupiny.

„vzhledem k malé velikosti studie a pozorovaným velkým CIs kolem HRs by bylo zapotřebí větší studie, aby bylo možné poskytnout přesnější odhady skutečného přínosu hormonální substituční terapie,“ napsali vědci. „Vzhledem k této nejistotě by klinické pokyny na základě těchto výsledků mohly zahrnovat podávání hormonální substituční terapie po dobu nejméně 1 roku po chirurgické léčbě rakoviny vaječníků.“

Posted on

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.