la homocisteína es un aminoácido presente en el plasma de la sangre que está relacionado con el surgimiento de enfermedades cardiovasculares como AVC, enfermedad coronaria, trombosis o infarto cardíaco, por ejemplo, ya que sus niveles elevados pueden causar alteraciones en los vasos sanguíneos.

Normalmente, o cardiologista ou clínico geral pode pedir um exame de homocisteína para observar a quantidade deste aminoácido no sangue, avaliando a necessidade de iniciar um tratamento para prevenir os problemas cardiovasculares referidos anteriormente, caso o valor seja elevado.

Os valores normais de homocisteína nos exames de sangue devem estar abaixo de 15 µmol/L, apesar deste valor poder variar um pouco a depender do laboratório que analisa, e o exame deve ser feito em jejum de até 12 horas ou de acordo com a recomendação do médico.

lo que significa homocisteína alta y baja y valores de referencia

Valores de referencia

los valores normales de referencia pueden variar entre los laboratorios, sin embargo, normalmente la cantidad de homocisteína en la sangre se considera normal cuando se encuentra entre 5 y 15 µmol/L. Los Valores por encima de este normalmente representan un mayor riesgo cardiovascular, ya que la homocisteína Puede los vasos sanguíneos y favorecen la agregación plaquetaria, lo que lleva a la formación de trombos.

para evaluar el riesgo cardiovascular, los valores de referencia suelen ser:

  • riesgo bajo de enfermedad cardiovascular: entre 15 y 30 µmol/L;
  • riesgo intermedio de enfermedad cardiovascular: entre 30 y 100 µmol/L;
  • riesgo elevado de enfermedad cardiovascular: mayor que 100 µmol/l.

según la concentración de homocisteína en la sangre, el médico puede indicar la mejor forma de tratamiento. Valores por debajo del valor de referencia también deben ser tratados, ya que puede resultar en la falla del sistema inmunológico y de combate al estrés oxidativo, pudiendo llevar a la muerte de las células y a efectos tóxicos en el organismo.

algunos medicamentos pueden interferir con el resultado del examen al aumentar los niveles de homocisteína en la sangre. Por eso, es importante informar en el laboratorio si está haciendo uso de algún medicamento para que sea tenido en cuenta en el momento del análisis.

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Homocisteína baja

el valor de homocisteína baja puede ocurrir principalmente debido a la suplementación con vitamina B o ácido fólico, especialmente en el embarazo, ya que estas sustancias disminuyen la concentración de homocisteína en la sangre.

Normalmente valores ligeramente por debajo del valor de referencia no es preocupante, sin embargo cuando la concentración de homocisteína es demasiado baja puede resultar en daños para el organismo, ya que hay disminución de la producción de antioxidantes, haciendo que las sustancias tóxicas queden acumuladas en el organismo.

cuando el valor de homocisteína está muy disminuido y sin razón aparente se recomienda consultar a un médico general para evaluar el problema, ya que puede ser señal de baja producción de este aminoácido.

qué hacer: Cuando se conoce la causa de la disminución de la homocisteína, como la suplementación de vitamina B o ácido fólico, por ejemplo, el médico normalmente recomienda la interrupción o alteración de la dosis de la suplementación hasta que la concentración de homocisteína vuelva a la normalidad.

En otras situaciones, se puede recomendar un cambio en la dieta, para consumir menos alimentos ricos en vitamina B6 y B12, como pescado, plátano, aguacate y vegetales, y en folato, como frijoles, espinacas y lentejas, por ejemplo.

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Homocisteína alta

la homocisteína alta puede ocurrir como consecuencia de una alimentación rica en proteínas, principalmente de la carne roja, ya que ese alimentos es rico en ese aminoácido, lo que puede provocar lesiones en las paredes de los vasos sanguíneos, llevando al surgimiento de enfermedades cardiovasculares.

además, la homocisteína puede aumentar debido a:

  • alteraciones genéticas que pueden interferir en el metabolismo de la homocisteína, como la mutación del metileno;
  • baja ingesta de alimentos con vitamina B6, B12 o ácido fólico;
  • alteraciones de la tiroides;
  • enfermedad renal;
  • Uso de algunos medicamentos;
  • fumar;
  • infección por SARS-COV-2, en los casos más graves.

siempre que se verifique aumento de los niveles de homocisteína es importante consultar al médico, pues valores aumentados de ese aminoácido está relacionado con mayor riesgo de trombosis, lo que puede poner la vida en riesgo, esto porque la homocisteína aumentada puede actuar directamente en los vasos sanguíneos y activar las plaquetas y los factores de coagulación, resultando en el trombo.

de esta forma, para evaluar el riesgo de trombosis, el médico normalmente solicita, además de la dosificación de homocisteína en la sangre, la dosificación de los factores de coagulación, niveles de plaquetas, y dímero-d, además de investigación de la mutación del metileno, dosificación de las vitaminas y de las hormonas tiroideas para investigar la causa del aumento de la homocisteína.

Como baixar a homocisteína

O tratamento para baixar a homocisteína deve ser indicado pelo médico em conjunto com o nutricionista, pois assim é possível definir a melhor estratégia para diminuir os níveis desse aminoácido no sangue de acordo com a sua causa.

así, puede ser recomendada la realización de cambios en la dieta, como aumento del consumo de alimentos ricos en ácido fólico y vitaminas B6 y B12, como frijoles, brócoli, espinacas, nueces, plátano y pescado a la parrilla, por ejemplo, además de ser recomendado evitar el consumo de carnes rojas y mariscos.

es importante que estos alimentos sean consumidos de acuerdo con la recomendación del nutricionista, esto porque si se consumen grandes cantidades, la concentración de homocisteína en la sangre puede aumentar, representando también aumento del riesgo de complicaciones, principalmente relacionadas con el sistema cardiovascular.

en algunos casos, cuando la alimentación no es suficiente para bajar la homocisteína, el médico puede todavía prescribir el uso de suplementos alimenticios con ácido fólico, vitamina B12, taurina o betaína para ayudar a disminuir la cantidad de homocisteína en la sangre.

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